心血管

AHA声明:CABG术后二级预防之血压管理建议

作者:小田 译 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2015-03-10
导读

         血压管理 1、除非有禁忌证,术后应尽快使用受体阻滞剂,以预防术后心房颤动、尽早控制血压。 I类推荐,A级证据 2、对于近期出现心肌梗死、左室功能障碍、188bet在线平台网址 、慢性肾脏病的患者,术后应使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACE

关键字:  CABG | 二级预防 | 血压管理 

血压管理

 

1、除非有禁忌证,术后应尽快使用β受体阻滞剂,以预防术后心房颤动、尽早控制血压。

 

I类推荐,A级证据

 

2、对于近期出现心肌梗死、左室功能障碍、188bet在线平台网址 、慢性肾脏病的患者,术后应使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。在确定起始用药时间和剂量时要慎重考虑肾功能。

 

I类推荐,B级证据

 

3、术后降压治疗的目标应低于140/85 mmHg,虽然缺乏在CABG人群中对最佳血压控制目标的评估。

 

IIa类推荐, B级证据

 

4、如果使用β受体阻滞剂和ACEI之后,术后围手术期内仍无法达到目标血压,可加用钙拮抗剂或利尿剂。

 

IIa类推荐, B级证据

 

5、对无心肌梗死病史和左室功能不全的患者,在术后长期血压管理中应考虑除β受体阻滞剂之外的降压治疗。

 

IIb类推荐,B级证据

 

6、对无心肌梗死病史、左室功能不全、188bet在线平台网址 、慢性肾脏病的患者,不推荐术后早期常规使用ACEI,因为弊大于利,也可能导致不可预知的血压反应。

 

 

III类推荐, B级证据

     2月9日,美国心脏学会(AHA)在《循环》(Circulation)杂志上发布了《AHA科学声明:冠状动脉旁路移植术后二级预防》。金宝搏网站登录技巧 小编为您编译了该声明的血脂管理抗血小板治疗抗栓治疗β受体阻滞剂治疗合并疾病的管理预防和康复推荐要点。

       更多内容请点此下载原文:AHA科学声明:冠状动脉旁路移植术后二级预防

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