ISC2015：他汀治疗或可减少卒中后感染风险
卒中后感染常见并对患者有害，而抗生素的预防效果不令人满意。研究已证实他汀具有多效性神经保护效应，包括抗感染功能。既往研究已表明他汀可有效治疗和预防不同的感染，但他汀是否降低卒中后感染风险尚不明确。四川大学华西医院何俐等为此进行了研究，结果表明，缺血性卒中急性期使用他汀可减少卒中后感染风险。 该研究共纳入2011年1月至2013年8月连续入院的1863例缺血性卒中患者，分析其血管危险因素、临床症
卒中后感染常见并对患者有害，而抗生素的预防效果不令人满意。研究已证实他汀具有多效性神经保护效应，包括抗感染功能。既往研究已表明他汀可有效治疗和预防不同的感染，但他汀是否降低卒中后感染风险尚不明确。四川大学华西医院何俐等为此进行了研究，结果表明，缺血性卒中急性期使用他汀可减少卒中后感染风险。
该研究共纳入2011年1月至2013年8月连续入院的1863例缺血性卒中患者，分析其血管危险因素、临床症状(包括吞咽困难和膀胱功能障碍)、卒中前治疗(包括他汀使用情况)、实验室数据、卒中严重程度、院内干预措施(包括鼻胃管和导尿管放置)以及感染并发症(肺炎、泌尿道感染和脓毒症)发生情况。用Logistic回归分析检验他汀与卒中后感染之间的关系。
结果显示，有306例(16.4%)患者发生了院内感染，其中肺炎、泌尿道感染和脓毒症分别为244例(13.1%)、52例(2.8%)和24例(1.3%)。1457例(78.2%)使用他汀治疗，其中129例(6.9%)，在卒中前使用，1328例(71.3%)在卒中急性期使用。
单因素分析显示，急性期使用他汀与卒中后感染风险较低有关(P<0.001)。调整年龄、性别、NIHSS、吞咽困难、膀胱功能障碍、鼻饲管和导尿管放置等因素后，这种相关性仍显著(OR 0.56，P=0.003)。但单因素和多变量分析均未发现在卒中前使用他汀可降低卒中后感染风险(P值分别0.06和0.20)。
该研究于国际卒中大会(ISC2015)壁报上展示，并发表于《卒中》(Stroke)杂志增刊上。
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参考文献：Jiang Guo et al. Stroke.2015; 46: ATMP93 International Stroke Conference Oral Abstracts
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