欧美国家的流行病学调研和观察性研究提示,酒精摄入量和心血管病风险之间可能呈J型关系,适量饮酒有一定的心血管保护效益。例如,在前瞻性的美国男医生队列研究中,与不饮酒或几乎不饮酒者相比,适量饮酒者心绞痛和心肌梗死发生率分别降低31%和35%(均P<0.001)。适量饮酒者较不饮酒者心血管病死亡率降低25%。
欧美国家的流行病学调研和观察性研究提示,酒精摄入量和心血管病风险之间可能呈J型关系,适量饮酒有一定的心血管保护效益。例如,在前瞻性的美国男医生队列研究中,与不饮酒或几乎不饮酒者相比,适量饮酒者心绞痛和心肌梗死发生率分别降低31%和35%(均P<0.001)。适量饮酒者较不饮酒者心血管病死亡率降低25%。
适量饮酒的心血管保护效益被归因于多种机制,包括增高血浆高密度脂蛋白胆固醇水平,改善葡萄糖代谢及胰岛素敏感性从而降低患188bet在线平台网址 风险,改善内皮功能等。但这些说法还没有得到前瞻性随机研究的验证。
饮酒与血压的关系很难评估,因为高血压的发生发展与多种因素有关,且各种因素相互影响,单一因素作用不易确定。例如,吉尔曼(Gillman)等观察316例18~26岁的年轻人,发现其中平均收缩压水平最低的亚组是每日适量饮酒者,戒酒者相对增高4mmHg,过量饮酒者增高8.1mmHg,因此认为饮酒量与血压水平呈J型相关。克拉斯基(Klatsky)分析127212例体检者的血压和饮酒资料,发现少量饮酒和过量饮酒同等程度地增加患高血压风险。我国开滦研究随访4年的结果则提示,长期饮酒是高血压独立危险因素,即便少量饮酒也会增加高血压风险。目前,大多数专家主要关注过量饮酒与高血压之间的关系。
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