心电图鉴别希氏束旁旁路特异性高
作者：张一宸译 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2012-09-06
导读
最近一项研究表明，心电图（ECG）的V1和V2导联负性δ波检出希氏束旁旁路（AP）的敏感性低而特异性高，V1和V2导联初始r波波幅之和可作为有效的辅助标志鉴别有争议的AP。研究9月3日在线发表于《心律》（Heart Rhythm）杂志。
最近一项研究表明，心电图（ECG）的V1和V2导联负性δ波检出希氏束旁旁路（AP）的敏感性低而特异性高，V1和V2导联初始r波波幅之和可作为有效的辅助标志鉴别有争议的AP。研究9月3日在线发表于《心律》（Heart Rhythm）杂志。
ECG鉴定希氏束旁AP标准的基础是一系列小型研究，ECG中V1-V2导联负性δ波是希氏束旁AP的定位标记。该研究旨在大型研究中通过严格有创性检测手段验证在以上ECG结果对AP定位的作用。
研究共纳入105例通过ECG诊断标准确认存在前间隔或中间隔AP的预激综合征患者。试验组（希氏束旁AP）为：该旁路导管消融术位置与最大记录希氏束处电描记图相同或电位>0.1 mv；不符合希氏束旁AP的患者进入对照组。
结果显示，105例患者有52例希氏束AP患者（试验组），其余53例患者（对照组）AP分别为：前间隔（n=39），中间隔（n=9），束室（n=5）。试验组13例患者观察到V1和V2导联负性δ波（敏感性25%；特异性92%）。而试验组和对照组V1和V2导联初始r波波幅之和<0.5 mV例数分别为44和13（敏感性85%；特异性75.5%；ROC 曲线下面积: 0.85）。
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