CT血管造影用于心脏手术有效益
来自美国的一项卫生经济学研究表明，孤立的再次冠脉搭桥术实施过程中，胸部多排CT血管造影（CTA）的花费较为合理，因为它有助于选择适当的预防性手术策略（PSS）。这种成像技术的成本效益似乎更易受后续PSS花费的影响，而非CTA花费的影响。研究于2012年8月28日在线发表于《循环﹒转归》（Circ Outcomes）杂志。
来自美国的一项卫生经济学研究表明，孤立的再次冠脉搭桥术实施过程中，胸部多排CT血管造影（CTA）的花费较为合理，因为它有助于选择适当的预防性手术策略（PSS）。这种成像技术的成本效益似乎更易受后续PSS花费的影响，而非CTA花费的影响。研究于2012年8月28日在线发表于《循环﹒转归》（Circ Outcomes）杂志。
应用CTA指导预防性手术策略（PSS：周围体外循环，循环骤停，和非正中胸骨切开术），可以减少重复开胸手术的风险。该研究采用Markov模型试图确定CTA的成本和效益。研究纳入1万例接受再次冠脉搭桥术的患者作为决策分析模型队列，研究CTA及非CTA策略的收益和成本。PSS的实施率根据CTA风险识别进行预计。依据研究者的经验和文献决策过渡、成本和用途。灵敏性分析包括测试CTA和PSS对模型结局影响的成本范围。
结果表明，在参考病例中，使用CTA的成本和患者质量调整生命年（$ 74869，质量调整生命-年为4.63）均略高于不使用CTA者（$73471，质量调整生命-年为4.59），产生的增量成本效益比为$34950/质量调整生命-年。PSS的成本（设备和操作时间）是增量成本效益比最重要的决定因素。在参考病例中（CTA成本≈$300），如果PSS费用<$12000，那么应用CTA识别和避免潜在的手术困难可补偿其成本效益。在一定的CTA成本费用范围内，增量的成本效益比在较广泛的估算价值范围内均不受结局的本质性影响。
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