草酸在房颤治疗中的神经效应
作者：常三帅 译 常栋 校 来源：HRS摘要精编 日期：2012-08-17
导读
任意浓度的草酸均能抑制神经丛的作用，还可缩短ACh诱发的房颤持续时间，但是草酸并不改变局部高频刺激后肺静脉和心房位点的房颤阈值。这些资料表明当ACh应用于大面积神经网时草酸对神经丛和外周位点可能有抑制作用。后者的效应可能是使高频刺激下特定部位的房颤阈值并不改变的原因。
前言：草酸是一种具有钙螯合特性的自然物质，钙螯合作用可能造成了它的神经毒性。我们研究的是不同毫摩尔（mM）浓度的草酸对心脏内在自主神经系统的作用以及它迅速抑制房颤的能力。
方法：9只狗用钠-苯巴比妥麻醉，行左右侧胸廓切开术，将电极放置在肺静脉和心耳上，其中一个电极片被缝合在包含前右神经丛（ARGP）的脂肪垫上。逐渐增加电压直至房颤诱发，在这个电压状态下对ARGP行高频电刺激（HFS，20Hz），对ARGP注入1,10,100mM草酸前后在左房肺静脉和心耳处分别检测神经丛功能和房颤阈值。此外，我们还在ARGP处注入ACh或心耳处应用ACh以诱发房颤，并检测这两种状态下草酸对房颤持续时间的影响。
结果：任意浓度的草酸对GP的抑制功能均有统计学意义，p≤0.05，但草酸并不改变肺静脉和心耳处房颤阈值。当ACh和草酸同时注入ARGP或应用于心耳时，房颤的持续时间被明显缩短，p≤0.05.
结论：任意浓度的草酸均能抑制神经丛的作用，还可缩短ACh诱发的房颤持续时间，但是草酸并不改变局部高频刺激后肺静脉和心房位点的房颤阈值。这些资料表明当ACh应用于大面积神经网时草酸对神经丛和外周位点可能有抑制作用。后者的效应可能是使高频刺激下特定部位的房颤阈值并不改变的原因。
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