【中国心脏大会】应用g-I/eGFR比值预测ASTEMI直接PCI后对比剂肾病的风险
结果：1）176例患者中发生对比剂肾病39例，发生率为22.16%，CIN组g-I/eGFR比值小于非CIN组，该比值与CIN发病呈负相关，Exp(B)=0.066（95%CI 0.009-0.468）。2）围手术期有无血流动力学不稳定事件者，CIN发病率和g-I/eGFR比值在两组间的差异无统计学意义，各组内CIN组该比值均小于非CIN组。围手术期发生血流动力学不稳定事件者，该比值与CIN发生呈负相关，Exp(B)=0.023（95%CI 0.001-0.700）。围手术期未发生血流
目的：探讨g-I/eGFR比值与STEMI直接PCI术后发生对比剂肾病风险之间的关系。
方法：回顾性分析2009年1月至2011年12月,在北京大学第一医院因STEMI接受直接PCI的患者176例，记录术前术后血肌酐、术中对比剂用量，计算g-I/eGFR比值。使用SPSS13.0软件进行统计分析，应用Mann-Whitney U检验进行单因素分析，应用Binary Logistic Regression进行多因素回归分析。
结果：1）176例患者中发生对比剂肾病39例，发生率为22.16%，CIN组g-I/eGFR比值小于非CIN组，该比值与CIN发病呈负相关，Exp(B)=0.066（95%CI 0.009-0.468）。2）围手术期有无血流动力学不稳定事件者，CIN发病率和g-I/eGFR比值在两组间的差异无统计学意义，各组内CIN组该比值均小于非CIN组。围手术期发生血流动力学不稳定事件者，该比值与CIN发生呈负相关，Exp(B)=0.023（95%CI 0.001-0.700）。围手术期未发生血流动力学不稳定事件者,该比值与CIN无相关性。3）术前肾功能正常者，CIN组的g-I/eGFR比值小于非CIN组，且与CIN发病呈负相关，Exp(B)=0.036（95%CI 0.003-0.382）。4）围手术期未发生血流动力学不稳定事件且肾功能正常者，CIN组的g-I/eGFR比值小于非CIN组，且与CIN的发生无相关性。5）围手术期未发生血流动力学不稳定事件、肾功能正常、术前Killip心功能分级I级的患者，CIN组的g-I/eGFR比值小于非CIN组，且与CIN发病无相关性。6）肾功能正常的188bet在线平台网址 患者（含糖耐量异常），CIN发病率和g-I/eGFR比值在两组间差异均无统计学意义。肾功能正常的188bet在线平台网址 患者（含糖耐量异常）在CIN组和非CIN组之间g-I/eGFR比值的差异无统计学意义，该比值与CIN发病无相关性。未患188bet在线平台网址 （含糖耐量异常）者在CIN组的该比值小于非CIN组，且与CIN的发生呈负相关，Exp(B)=0.019（95%CI 0.001-0.420）。
结论：本研究中，因STEMI行直接PCI治疗的患者，CIN的发病率与其他报道类似。本研究中g-I/eGFR比值不能预测PCI术后CIN的发生。现行CIN诊断标准可能高估了肌酐水平低的患者的肾损害情况。
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