[中国心脏大会] 心外科围术期血清淀粉酶增高危险因素
结论： 体外循环时间、主动脉阻断时间、术中心肌保护的时间的长短，体外循环期间平均动脉压（MAP）的高低，是心脏外科围术期出现血清淀粉酶升高，导致急性胰腺炎出现的危险因素。
目的：急性胰腺炎是一种以胰腺酶激活和胰腺组织自身消化为主要特征的化学炎症，心脏外科围术期出现急性胰腺炎的对患者的预后影响极大，而血清淀粉酶（AMS）在起病后6-12小时开始增高，24小时可达高峰，48小时开始下降，增高大正常值3倍提示急性胰腺炎的可能，可早期预测病情。通过探讨心脏外科体外循环术后出现血清淀粉酶增高的危险因素，指导ICU的治疗。
方法： 选取武汉亚洲心脏病医院2011年3月至2012.年5月中监测血清淀粉酶的62例心外科手术患者，以术后24小时、48小时为时间点，监测血清淀粉酶（酶速率法(37℃)：正常值：20～90U/L），同时以血清淀粉酶小于300U/L及大于300U/L分为二组，分析这二组患者术前有无胆源性疾病、基础心脏病、手术方式、体外循环时间、主动脉阻断时间、术中心肌保护的时间、辅助循环时间、体外循环期间平均动脉压（MAP）的的变化，相关的危险因素。数据以均数±标准差表示, 用SPSS 13.0软件采用t检验进行统计学处理，以此得出结果。
结果：术后24小时开始血清淀粉酶大于300U/L的患者中，体外循环时间>122min±4.39 min、主动脉阻断时间>62 min±5.32 min、心肌保护时间>36 min±3.24 min、平均动脉压（MAP）<54±6.51 mmHg，对比血清淀粉酶小于300U/L的患者具有显著性差异（P<0.05）。
结论： 体外循环时间、主动脉阻断时间、术中心肌保护的时间的长短，体外循环期间平均动脉压（MAP）的高低，是心脏外科围术期出现血清淀粉酶升高，导致急性胰腺炎出现的危险因素。
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