心血管

孙氏手术可作复杂型主动脉夹层手术的标准术式

作者:文馨 摘编 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-08-04
导读

         北京安贞医院心脏外科的一项研究证实,孙氏手术治疗复杂型A型主动脉夹层,手术早期死亡率低、并发症少、术后假腔闭合率高、再次手术率低、中期效果好,可以作为复杂型A型主动脉夹层手术的标准术式,值得推广应用。但长期效果需要进行进一步随访研究。(该研究英文版已经发表在杂志上)

  北京安贞医院心脏外科的一项研究证实,孙氏手术治疗复杂型A型主动脉夹层,手术早期死亡率低、并发症少、术后假腔闭合率高、再次手术率低、中期效果好,可以作为复杂型A型主动脉夹层手术的标准术式,值得推广应用。但长期效果需要进行进一步随访研究。(该研究英文版已经发表在杂志上)

  恰当的外科处理是A型主动脉夹层取得满意疗效的关键,但对于采取何种手术方式仍需探索。该研究通过回顾性分析A型主动脉夹层外科治疗方面的经验,探索孙氏手术作为复杂型A型主动脉夹层手术标准术式的可行性和必要性。

  研究人员入选了2003年1月到2008年9月行手术治疗A型主动脉夹层患者544例,其中411例接受主动脉弓替换手术(291例行孙氏手术-SUN’S组,120例行传统主动脉弓外科修复手术-CSR组),14例患者接受次全或全主动脉替换手术。

  结果SUN’ S组早期死亡率为3.09%[急性夹层4.73%(7/148)慢性夹层1.40%(2/143)],CSR组早期死亡率为5.0% [急性夹层6.06%(4/60),慢性夹层3.70%(2/54)] 。SUN’S组脊髓损伤发生率为2.34%,CSR组为0.83%。二次手术率:急性夹层为2.34%(SUN’S组1例,CSR组4例,P=0.036),慢性夹层为3.05%(SUN’S组4例,CSR组2例,P=0.663)。支架段降主动脉假腔完全血栓化率,急性夹层为94.2%(130/138),慢性夹层为92.0%(126/137)。

 

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