心梗后报告抑郁症状者预后差
作者：王晓东 编译 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2012-08-03
导读
患者发生心肌梗死后自我报告抑郁症状，与心梗后临床观察到抑郁症状相比，能够更加精确地预测其心脏病发生及死亡。2012年7月26日在线发表于《国际心脏病杂志》的一项研究得出上述结论。
患者发生心肌梗死后自我报告抑郁症状，与心梗后临床观察到抑郁症状相比，能够更加精确地预测其心脏病发生及死亡。2012年7月26日在线发表于《国际心脏病杂志》的一项研究得出上述结论。
对心脏病预后进行评估时，有必要对自我报告抑郁症状与观察到临床抑郁症状这两者进行区分，然而目前相关研究还很少见。本研究评估两者对心梗后心脏病结局的独立影响。
研究者入选2704名心梗患者并对其进行白氏抑郁症量表（BDI）评分测试，心梗发作后3个月时行复合性国际诊断随访，对患者的全因死亡率、心脏病死亡与心血管疾病再入院率进行评估，直至患者心梗发作后10年以上（平均6年），共随访16783病人年，应用Cox回归分析无事件生存率。
结果显示，死亡率与心血管事件再入院者分别为2493与2434例，BDI评分＞19的患者，与那些BDI评分＜5的患者相比，年龄与性别校正后的全因死亡相对风险为3.20（p<0.001）；心脏病死亡相对风险为3.97（p<0.001）；心血管事件再入院相对风险为1.45（p<0.001）。心脏疾病的严重程度与危险因素可以部分解释（1/2-1/3）上述相关性。
临床抑郁症状的显现，与全因死亡（危害比1.72，p<0.001）、心脏病死亡（危害比1.67，p<0.05）均呈现相关性。然而经BDI评分校正后，上述两者相对风险分别下降53%和72%，显著性消失。
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