迄今为止,使用心房同步双腔起搏器进行心脏再同步化治疗(CRT)的疗效试验尚无或很少进行心房起搏。但心动过缓和变时性机能不全在这一患者群体中很常见。PEGASUS CRT试验评价了接受CRT除颤器的心力衰竭患者心房起搏的作用。结果表明,在进行CRT治疗的进展期心衰患者中,心房起搏较心房跟踪并未改善临床转归。不过,心房起搏也并未引发对死亡率的不良影响或心力衰竭事件。该研究2012年6月27日在线发表于《心血管电生理学杂志》(J Cardiovasc Electrophysiol)
迄今为止,使用心房同步双腔起搏器进行心脏再同步化治疗(CRT)的疗效试验尚无或很少进行心房起搏。但心动过缓和变时性机能不全在这一患者群体中很常见。PEGASUS CRT试验评价了接受CRT除颤器的心力衰竭患者心房起搏的作用。结果表明,在进行CRT治疗的进展期心衰患者中,心房起搏较心房跟踪并未改善临床转归。不过,心房起搏也并未引发对死亡率的不良影响或心力衰竭事件。该研究2012年6月27日在线发表于《心血管电生理学杂志》(J Cardiovasc Electrophysiol)。
PEGASUS CRT是一项多中心、3平行组、随机研究。在第6周,患者被随机分配入40 bpm较低速率的DDD模式(DDD-40,对照组),其他2治疗组为DDD-70和DDDR-40。主要终点为全因死亡率、心力衰竭事件、纽约心脏学会(NYHA)心功能分级和患者总体自我评价的临床复合终点。受试者在第12个月被分为改善、未变或变差。
共有1433例患者入组,其中66%为男性,平均年龄为(67±11)岁,评价左室射血分数为(23±7)%。平均随访事件为(10.5±3.5)个月,1309例患者达到主要终点。2个治疗组与对照组相比,复合终点没有显著差异。3组间死亡率或心力衰竭事件也无显著差异。
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Atrial Support Pacing in Heart Failure: Results from the Multicenter PEGASUS CRT Trial
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