超声新技术评价颈动脉硬化性病变
作者：北京大学首钢医院 刘津灵 来源：第九届中国国际血管医学大会汇编 日期：2012-06-26
导读
颈动脉内中膜厚度和血管硬度（弹性）的准确测量对动脉粥样硬化的早期诊断和早期治疗有重要临床意义。超声测量颈动脉血管结构及血管功能具有简便性、非侵入性和良好的信度，具有普及、推广应用价值。
方法 分析超声射频技术（RF-Data）和灰阶追踪技术（ET）原理，对比超声射频信号血管内中膜分析技术（QIMT）、动脉血管僵硬度测量技术（QAS）和ET及WI（波强）技术特点及临床应用选择。
结果 灰阶或灰度追踪技术（ET）是在二维和M型基础上追踪指定位置灰阶的运动幅度，计算血管管径变化，并由管径变化率推演出多个参数，如血管的压力-应变弹性系数（Ep）、硬化参数（β）及顺应性（AC）等指标。WI技术是基于ET技术与彩色多普勒技术，并且通过管径变化转化为压力变化而得出。ET技术测量精度较高，但测量原理基于二维灰阶追踪，存在个体视觉差异所致前后壁取样门位置放置的不同，使得管径及管径变化测量的准确度受到限制，适用于大量筛查年轻正常人颈总动脉功能。QIMT/QAS的测值是基于原始射频信号和主机精密计算，具有普遍适用性，QIMT技术是通过射频信号测量血管内径和内中膜厚度（IMT），其精度更高。
结论 颈动脉内中膜厚度和血管硬度（弹性）的准确测量对动脉粥样硬化的早期诊断和早期治疗有重要临床意义。超声测量颈动脉血管结构及血管功能具有简便性、非侵入性和良好的信度，具有普及、推广应用价值。
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