来自加拿大蒙特利尔麦吉尔大学成人先天性心脏病研究单元(MAUDE Unit)的一项病例对照研究表明,尽管传统的心血管危险因素能独立预测冠状动脉疾病(CAD)的进展,然而仅凭主动脉缩窄(CoA)诊断并不能独立预测CAD的发生。研究者建议,如果能进一步加强对危险因素的控制,心血管疾病的预后或可得到改善。研究在2012年6月6日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。
来自加拿大蒙特利尔麦吉尔大学成人先天性心脏病研究单元(MAUDE Unit)的一项病例对照研究表明,尽管传统的心血管危险因素能独立预测冠状动脉疾病(CAD)的进展,然而仅凭主动脉缩窄(CoA)诊断并不能独立预测CAD的发生。研究者建议,如果能进一步加强对危险因素的控制,心血管疾病的预后或可得到改善。研究在2012年6月6日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。
既往研究表明,CoA患者易患CAD。然而,临床观察结果并不支持该假设。该研究旨在描述成人CoA患者冠心病的患病率,以确定CoA是否为CAD或早发CAD的独立预测因素。
该研究纳入的受试者人群来自魁北克先天性心脏病数据库。鉴于室间隔缺损(VSD)通常被认为不会增加CAD风险,因此研究将CoA患者与VSD患者相比较,以评价CoA患者或VSD患者的CAD患病率。研究还进一步应用巢式病例对照设计,确定CoA是否能够独立预测CAD的进展。
结果表明,在2005年生存的756例CoA患者中,37例伴有CAD史;6481例VSD患者中,224例伴有CAD病史(患病率:4.9%对3.5%,P=0.04)。其中,男性(OR值:2.13,95%可信区间CI为1.62-2.80)、高血压病(1.95,1.44-2.64)、188bet在线平台网址 (1.68,1.09-2.58)、年龄(年龄每增加10岁时,对应OR增加2.28,2.09-2.48))和高脂血症(11.58,5.75-23.3)均是CAD进展的独立预测因素。
校正其他因素后,CoA并不能独立预测CAD(OR= 1.04,95%CI为0.68-1.57)或早发CAD(OR= 1.44,95%CI为0.79-2.64)的进展。
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Coarctation of the Aorta and Coronary Artery Disease: Fact or Fiction?
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