共识策略可改善慢性主动脉瓣反流的多参数评估
作者：高晓方译 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2012-06-11
导读
美国学者的一项研究表明，采用多参数方法的慢性主动脉瓣反流（AR）分级缺乏良好的一致性；基于左心室容积的共识策略可改善一致性和准确度。论文于2012年5月31日在线发表于《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol）。
美国学者的一项研究表明，采用多参数方法的慢性主动脉瓣反流（AR）分级缺乏良好的一致性；基于左心室容积的共识策略可改善一致性和准确度。论文于2012年5月31日在线发表于《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol）。
当前指南推荐对AR行多参数超声心动图评估，但不一致参数分层加权的缺如可导致观察者间变异。此项研究由17位解读者对20例随机选择的AR患者进行分级。解读者还依据各参数对其AR严重度分级决策的影响提供参数有效性评分。继之制定共识策略，并在另外80例患者中通过心脏磁共振成像（MRI）加以验证。解读者接受共识文件培训，并利用相同病例进行再校准。对一致性进行统计学评估。
结果显示，基线时由于观察者间存在差异，无同一方法可用于合并个体参数。共识策略制定了AR严重度分类方法，其中左心室容积优于其他参数，并被用于区分慢性严重AR和其他较轻AR。利用此种共识策略的解读者再校准可改善一致性。此种新策略同时改善了多参数超声心动图评估相对于心脏MRI的准确度；其与验证组80例患者中由心脏MRI所确定的分级和AR严重度完全一致。
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