2012年5月22日,《循环:心血管质量和转归》(Circ Cardiovasc Qual Outcomes)在线发表美国杜克大学医学中心Jollis JG等的文章,报道了美国心脏学会(AHA)对美国各地的ST段抬高心肌梗死(STEMI)再灌注体系进行调查的结果,该调查从多方面了解了美国STMEI再灌注体系的组织特性,通过PCI医院和急诊机构的协作努力,对STEMI患者提供及时的再灌注治疗。这些调查发现有助于改善现有系统并指导医疗卫生团队对STEMI患者的救治流程。
2012年5月22日,《循环:心血管质量和转归》(Circ Cardiovasc Qual Outcomes)在线发表美国杜克大学医学中心Jollis JG等的文章,报道了美国心脏学会(AHA)对美国各地的ST段抬高心肌梗死(STEMI)再灌注体系进行调查的结果,该调查从多方面了解了美国STMEI再灌注体系的组织特性,通过PCI医院和急诊机构的协作努力,对STEMI患者提供及时的再灌注治疗。这些调查发现有助于改善现有系统并指导医疗卫生团队对STEMI患者的救治流程。
STEMI治疗体系是指一个地区内以STEMI再灌注治疗为重点的各种医疗资源的整合,包括至少一家进行经皮冠脉介入治疗(PCI)的医院和至少有一家急诊中心。满足这些要求的体系被邀请参与调查,回答与专家小组意见和现有体系知识相关的42问题。资料收集通过美国心脏协会生命线网站。
2008年4月至2010年1月间,共有381个独立STEMI再灌注体系参与了本次调查。这些体系分布在全美47个州,包括899家PCI医院,其中255个体系(67%)位于城区。STEMI再灌注体系的主要资金来源是PCI医院和(或)心脏内科诊所。
调查表明该系统主要特征有以下几点:不管有无空床,能进行PCI的医院均会接受STEMI患者;仅靠一个电话就可以联络心导管室准备手术;急诊科医生无须心脏科医师咨询即可联络导管室准备手术,参与临床数据登记;患者入院前仅通过急诊科通知而非心脏科的通知就联络使导管室做好准备。该体系实施最常见的障碍是医院和心脏科医师团队间竞争,以及急救医疗运输和财务状况。
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