中重度二尖瓣反流与主动脉瓣置换术后早期死亡相关
加拿大的一项研究证实，中度或重度二尖瓣反流（MR）与经导管主动脉瓣置换（TAVR）术后的早期、而非晚期死亡率增加相关。在术后一年的随访期间，55％的术前伴有中度或重度MR的患者在术后得以改善。其中，经主动脉压力梯度较高、功能性二尖瓣反流、不伴肺动脉高压和不伴心房颤动是MR改善的预测因素。该研究在2012年5月27日在线发表于《美国心脏病学会杂志》（J Am Coll Cardiol）杂志。
加拿大的一项研究证实，中度或重度二尖瓣反流（MR）与经导管主动脉瓣置换（TAVR）术后的早期、而非晚期死亡率增加相关。在术后一年的随访期间，55％的术前伴有中度或重度MR的患者在术后得以改善。其中，经主动脉压力梯度较高、功能性二尖瓣反流、不伴肺动脉高压和不伴心房颤动是MR改善的预测因素。该研究在2012年5月27日在线发表于《美国心脏病学会杂志》（J Am Coll Cardiol）杂志。
二尖瓣返流对经TAVR术预后的影响尚未阐明。该研究旨在评估MR对TAVR预后的影响，以及TAVR对MR的影响。研究共纳入来自加拿大2个中心的TAVR术后患者451例，评价这些患者中，存在的轻度或以下（n=319）、中度（n=89）和重度（n=43）MR对TAVR术后转归的影响。
结果表明：在TAVR术后30天内，中度或重度MR患者较轻度及以下MR患者有较高的死亡率（校正危险比：2.10；95％置信区间：1.12至3.94，P = 0.02）。然而，TAVR术后30天后，两组患者的死亡率相似。TAVR术后一年，对于中度MR患者，MR有改善者占58%，维持原状者占17%，恶化为重度者占1%，24%的患者已死亡；对于重度MR患者，MR有改善者占49%，维持重度者占16%，死亡者占35%。多变量分析表明，TAVR术后一年，相比于MR维持原状、发生恶化或患者死亡，平均经主动脉压力梯度≥40mm Hg、功能性MR（相对于结构性MR）、无肺动脉高压、无心房颤动是MR情况改善的预测因素。
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