肾血流动力学及NE或可评估RSD效果
作者：李木子（编译） 来源： 日期：2012-06-04
导读
最近召开的2012美国高血压学会（ASH）年会上展示的一项研究表明，基于导管的去肾交感神经术（RSD）能使肾血流量（RBF）急剧增加，肾血流储备（RFR）、阻力指数（RI）及血浆中的儿茶酚氨急剧减少，且这些结果能持续至消融后1个月。研究者认为，故上述急性期的结果可能用作评估RSD成功的指标。
最近召开的2012美国高血压学会（ASH）年会上展示的一项研究表明，基于导管的去肾交感神经术（RSD）能使肾血流量（RBF）急剧增加，肾血流储备（RFR）、阻力指数（RI）及血浆中的儿茶酚氨急剧减少，且这些结果能持续至消融后1个月，故上述急性期的结果可能用作评估RSD成功的指标。
在此之前，经皮RSD对肾脏自身调节、肾脏血流动力学及血浆中的儿茶酚胺的影响并没有被充分探讨。研究者在9只猪模型中，调查了RSD急性及消融后1个月的影响。他们分别于RSD术前、术后及1个月后检测了平均血流峰速(APV）、RI和RFR指标，并对术前及术后1个月检测了血浆去甲肾上腺素（NE）水平。
研究结果显示：肾交感神经术急性期，平均血流峰速(APV）在消融后增加了300%(P< 0.0001)。类似地，肾血流储备（RFR）减少了50% (P < 0.0001)，阻力指数(RI)减少30% 。RSD 后1个月，APV仍显著高于基线值(P=0.035),RI减少了11%（P = 0.003）。RSD使得RFR(1.36 对2.96, P < 0.0001)、RI(0.48对0.74 ,P= 0.003)和血浆NE水平(11.08 对17.76 pg/ml, P = 0.045)减少。
注：该研究发表在近期的《临床高血压杂志》(J Clin Hypertens 2012;14 Suppl 1 :11）。
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