替卡格雷治疗高危ACS患者有良好临床净效益
来自欧洲的一项随机、对照临床试验（血小板抑制和患者转归试验，PLATO试验）显示，合并缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）病史的急性冠脉综合征（ACS）患者较未合并者有较高的临床事件发生率。然而，替卡格雷治疗对这些高危患者的有效性和出血结局与总体人群试验结果一致。因此，替卡格雷具有良好的临床净疗效，并对降低死亡率产生积极影响。研究于2012年5月9日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
来自欧洲的一项随机、对照临床试验（血小板抑制和患者转归试验，PLATO试验）显示，合并缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）病史的急性冠脉综合征（ACS）患者较未合并者有较高的临床事件发生率。然而，替卡格雷治疗对这些高危患者的有效性和出血结局与总体人群试验结果一致。因此，替卡格雷具有良好的临床净疗效，并对降低死亡率产生积极影响。研究于2012年5月9日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
具有卒中或TIA病史的急性冠脉综合征患者，其复发心脏事件和颅内出血的发生率增加。PLATO研究评估了替卡格雷或氯吡格雷对伴或不伴既往卒中或TIA病史ACS的患者的治疗效果。研究随机纳入了18624例ACS患者，其中 1152例（6％）有卒中或TIA史。结果表明，伴既往卒中或TIA史的ACS患者有较高的心肌梗死（11.5％对6.0％）、死亡（10.5％对4.9％）、卒中（3.4％对1.2％）和颅内出血（0.8％对0.2％）。
在有卒中或TIA史的ACS患者中，替卡格雷或氯吡格雷治疗1年后其主要复合终点发生率和总死亡率减低与总体人群试验结果相一致：19.0％对20.8％（危险比HR为0.87），7.9％对13.0％（HR为0.62）。PLATO试验整体的定义出血率相似：14.6％对14.9％，HR为0.99（95％CI，0.71-1.37），而且颅内出血发生得很少（均为4例）。
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