心血管

北京奥运前后空气污染变化影响心血管生物标志物水平

作者: 来源:美国科学促进会 日期:2012-05-17
导读

         据5月16日刊《美国医学会杂志》上的一项研究披露,在2008年北京奥运会期间,空气污染的变化与全身炎症及血栓形成(血块形成)的生物标志物的变化以及与健康年轻人心血管生理的检测指标的变化有关。

  据5月16日刊《美国医学会杂志》上的一项研究披露,在2008年北京奥运会期间,空气污染的变化与全身炎症及血栓形成(血块形成)的生物标志物的变化以及与健康年轻人心血管生理的检测指标的变化有关。

  空气污染是心血管疾病(CVD)的一个风险因素,但人们对空气污染导致CVD的机制则不甚了解。作为主办2008年奥林匹克运动会的一个条件,中国政府同意为奥林匹克运动会及之后的残疾人奥运会暂时且大幅地改善北京的空气质量。

  纽约罗切斯特大学的David Q. Rich, Sc.D.及其同事开展了一项研究,旨在确定与CVD病理生理通路(全身炎症和血栓形成的生物标志物、心率及血压)有关的标志物是否对空气污染的变化敏感。研究人员每日都对环境中的空气污染物进行检测,他们还在2008年奥运会(6月2日至10月30日)之前、之中及之后对125名健康的年轻人进行了不同的生物标志物和其他指标(心率、血压)的检测。

  从奥运会之前至奥运会期间,颗粒性及气态污染物浓度有了大幅的降低(-13%至-60%)。从奥运会之前至奥运会期间,二氧化硫(-60%)、一氧化碳(-48%)、二氧化氮(-43%)、元素碳(-36%)、PM2.5的(-27%)、有机碳(-22%)、硫酸盐(-13%)的平均浓度都有所降低。文章的作者写道:“相比之下,臭氧浓度则有所增加(24%)。从奥运会期间至奥运会之后,所有污染物的浓度总体上有了大幅的增加(21%至197%),但臭氧(-61%)和硫酸盐(-47%)除外。”

  研究人员观察到,SCD62P浓度(减少了34%)和冯•维勒布兰德因子浓度(减少了13.1%)出现了显著改善。其他结果的改变在校正后进行多重比较时没有统计学上的显著性。在污染物浓度增加的奥运会之后,大多数的结果与奥运会前的水平近似,但只有sCD62P和收缩压与奥运会期间相比有了明显的恶化。“CRP的高于检测限度值部分从奥运会之前的55%下降至奥运会期间的46%,并在奥运会之后进一步下降至36%。污染物浓度的四分位间距范围的增加始终与纤维蛋白原、冯•维勒布兰德因子、心率、sCD62P和SCD40L浓度的具有统计学意义的增加有关。”

  “尽管这些发现具有不确定的临床意义,但这一研究给人们提供了支持空气污染可能是CVD的一个全球性风险因素这一论点的准实验、机制性的数据。”

  (JAMA. 2012;307[19]:2068-2078)

  社论:中国空气质量的两难处境- 经济增长与环境保护的协调

  波士顿市哈佛公共卫生学院的Francesca Dominici, Ph.D.和Murray A. Mittleman, M.D., Dr.P.H.撰写了一则伴随的社论:“像许多新兴工业国家一样,中国面临的两难处境是如何协调快速的经济增长与环境保护。”

  “在最近几十年中,中国已经实现了工业化和城市化。然而,中国在维护城市空气质量上一直不甚成功。在中国,有数个因素挑战着空气污染控制措施的执行:严重依赖煤作为主要的供热系统,特别是在受到补助的住房中;缺乏以较慢增长换取较少污染的政治奖励;经济因素:大多数的中国工厂和发电厂的经营利润非常薄,且对污染的罚款一般也低于控制排放的成本;以及从无处不在的建筑工地至该国车辆总数的快速扩大这样的经济景观的转变。如果中国和其他亚洲国家的空气污染无法得到控制的话,它会扩大到其他大陆。

  (JAMA. 2012;307[19]:2100-2102)

  链接:

  在北京奥运会期间空气 污染水平的改变和与心血管 疾病关联的生物性标记物的变化有关

      

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