37岁男性患者,因“突发胸痛,双下肢水肿2个半月”入院。2个半月前,患者突发胸前区持续闷痛,约1小时自行缓解,当晚再发胸前区闷痛,持续不缓解,伴大汗、恶心及呕吐。外院予介入治疗置入1枚支架及LCX经皮冠脉腔内成形术(PTCA),但逐渐出现心衰症状。本院诊断为急性心肌梗死,系统性红斑狼疮(SLE)合并巨细胞病毒(CMV)感染,予相应的抗病毒和激素治疗。该病历提示,对于SLE合并胸痛者,均应更加积极地进行心脏评估,以免延误治疗;CMV感染可能与SLE活动情况下免疫功能下降有关;活动性SLE,冠脉造影除见肇事血
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