美国公布动脉瘤蛛网膜下腔出血更新指南
作者：高晓方译 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2012-05-07
导读
美国心脏学会（AHA）/美国卒中学会（ASA）于5月3日公布动脉瘤蛛网膜下腔出血（aSAH）更新指南，并建议将此类患者转诊至高治疗量的医院。
美国心脏学会（AHA）/美国卒中学会（ASA）于5月3日公布动脉瘤蛛网膜下腔出血（aSAH）更新指南，并建议将此类患者转诊至高治疗量的医院。
aSAH约占整体卒中的5%。其典型症状为突发的严重头痛，并且往往伴有呕吐、意识模糊、意识丧失和癫痫发作。微动脉瘤可通过显微外科手术或微创手术加以治疗，两种方法均可预防微动脉瘤的再出血。
既往研究显示，此类患者在低治疗量医院内的30天死亡率显著升高，就诊于高治疗量医院则与致残和死亡率降低相关。目前尚未完全明确上述相关性的原因，但可能与专科医生经验以及多学科治疗获取情况相关。更新指南据此推荐考虑将患者转诊至每年至少经治35例患者的医院。
更新指南的其他推荐包括：在aSHA症状始发至治疗启动期间利用药物控制血压，以便平衡卒中和高血压相关性出血风险并保持脑灌注压；微创手术后应延迟进行影像随访，并应慎重考虑残余病变的再次治疗；富有经验的脑血管外科医生和腔内专科医生应基于患者和动脉瘤特征确定多学科治疗方法。
链接：
Treatment guidelines updated for aneurysmal subarachnoid hemorrhage
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