置入支架后双联抗血小板治疗2年未较6个月更好
来自意大利的一项研究证实，在置入药物洗脱支架或裸金属支架治疗的患者中，24个月的双联（氯吡格雷+阿司匹林）抗血小板治疗获益并不优于6个月双联抗血小板治疗，不能显著减少全因死亡、心肌梗死或脑血管意外的复合终点。反而可能增加出血风险。研究2012年3月21日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
来自意大利的一项研究证实，在置入药物洗脱支架或裸金属支架治疗的患者中，24个月的双联（氯吡格雷+阿司匹林）抗血小板治疗获益并不优于6个月双联抗血小板治疗，不能显著减少全因死亡、心肌梗死或脑血管意外的复合终点。反而可能增加出血风险。研究2012年3月21日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
双联抗血小板治疗的最佳持续时间和冠状动脉支架术后的长期双联抗血小板治疗的风险获益比尚不确定。该研究在较大范围的新入选患者人群中，评估了长达6个月和24个月双联抗血小板治疗获益，患者比例均衡地接受了FDA批准的药物洗脱支架或裸金属支架治疗。
研究将2013例患者分配随机至裸金属支架、佐他莫司洗脱支架、紫杉醇洗脱支架或依维莫司洗脱支架置入治疗组。在第30天，每个支架治疗组的患者被随机分配接受6个月或24个月氯吡格雷联合阿司匹林治疗。主要终点是任何原因死亡、心肌梗死或脑血管意外的复合终点。
结果表明，2年的主要终点累计风险在24个月和6个月双联抗血小板治疗组分别为10.1％比10.0％（危险比0.98；95％CI，0.74~1.29，P=0.91）。两组患者的死亡、心肌梗死、脑血管意外或支架血栓危险没有差异。然而，根据所有预定的出血定义，包括最近提出的出血学术研究联合会（BARC）分级，24个月的氯吡格雷治疗组有一致增加的出血风险。
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