冠状动脉钙化病变的存在,尤其是严重钙化病变,明显增加了经皮冠脉介入治疗(PCI)的难度和风险,被称为冠脉介入领域“最坚固的堡垒”。3月2日,在第十五届全国介入心脏病学论坛“2012冠脉钙化病变诊治中国专家共识”新闻发布会上,北京大学人民医院王伟民教授和刘健教授等宣布,我国介入心脏病学专家共同起草了《2012冠脉钙化病变诊治中国专家共识》,以期对冠脉钙化病变的介入治疗带来指导。
《2012冠脉钙化病变诊治中国专家共识》草案发布
发布人:北京大学人民医院刘健教授
冠状动脉钙化病变的存在,尤其是严重钙化病变,明显增加了经皮冠脉介入治疗(PCI)的难度和风险,被称为冠脉介入领域“最坚固的堡垒”。3月2日,在第十五届全国介入心脏病学论坛“2012冠脉钙化病变诊治中国专家共识”新闻发布会上,北京大学人民医院王伟民教授和刘健教授等宣布,我国介入心脏病学专家共同起草了《2012冠脉钙化病变诊治中国专家共识》,以期对冠脉钙化病变的介入治疗带来指导。
冠脉钙化病变在冠心病患者中普遍存在,同时,如果存在严重的钙化病变,冠脉介入治疗的手术难度将增大,与手术相关的风险也随之加大。对于钙化病变的诊断,冠脉CT、血管内超声等检查都具有较好敏感性和特异性。冠脉钙化病变的治疗策略中,旋磨术具有较好的即刻和远期效果。该共识进一步明确了旋磨术的适应证,主要包括:①在血管内膜严重钙化或纤维化病变,旋磨便于支架输送与扩张;②球囊无法通过或无法扩张病变,旋磨后利于后续支架输送与扩张;③冠状动脉开口病变,旋磨后减少斑块移位与边支闭塞;④选择性的弥漫性支架内再狭窄的病变,旋磨以减少内膜增生体积。此外,还列举了其禁忌证和相关操作流程等细节。
专家共识建议,旋磨术的器械、设备及操作技巧有其特殊要求与一定的学习曲线,操作不当可能发生严重的并发症。因此,应充分了解旋磨术的基本原理和特点,严格掌握适应证和禁忌证,合理的将技术与临床相结合。
专家表示,该共识草案已经撰写完成,最终版将在近期正式发布。
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