美国学者的一项研究表明,利用现代方法实施继发性房间隔缺损(ASD)封堵后患者远期转归相当理想,并且经导管封堵(TC)和手术封堵(SC)在患者转归方面无显著差异。论文于2012年2月16日在线发表于《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol)。
美国学者的一项研究表明,利用现代方法实施继发性房间隔缺损(ASD)封堵后患者远期转归相当理想,并且经导管封堵(TC)和手术封堵(SC)在患者转归方面无显著差异。论文于2012年2月16日在线发表于《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol)。
ASD经TC治疗后的长期随访资料相当匮乏。此项研究对伴有右心室容量负荷过重并且接受TC或SC治疗的孤立继发性ASD患者进行了记录评估。通过病历评阅、医生记录和电话调查获取综合随访资料。
结果显示,共有375例患者(SC 207例,TC 168例)被纳入研究,其中随访时间超过5年者为300例(SC 152例,TC 148例)。9例患者死亡。227例患者的纽约心脏学会(NYHA)心功能分级无变化,25例改善,15例恶化。28例(9.3%)患者出现具有临床意义的心律失常;40岁以上患者有21%发生心律失常。
多变量分析显示,SC组患者出现心律失常的机率较高,但不具有统计学意义(P=0.27)。年龄和既往心律失常为迟发心律失常的独立危险因素,TC和SC则不是。TC和SC组患者在迟发性可能有栓塞的卒中发病率方面无差异。
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