截肢前血管治疗率有地区差异
美国学者的一项研究表明，截肢前一年内患者接受血管治疗的情况存在显著的地区差异。未来需进一步明确血管治疗强度和肢体挽救的相关性。论文于2011年12月6日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
美国学者的一项研究表明，截肢前一年内患者接受血管治疗的情况存在显著的地区差异。未来需进一步明确血管治疗强度和肢体挽救的相关性。论文于2011年12月6日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
众多人士认为，在伴有严重周围动脉疾病的患者中血管治疗的差异可影响肢体挽救率。但目前尚不清楚在严重肢体缺血（CLI）患者中血管治疗的差异程度。此项研究确定了2003至2006年间于306所地区转诊医院内接受下肢截肢的所有患者，并明确了每例患者在截肢前一年内接受下肢血管操作（开放手术或血管内介入）的情况。主要转归指标为血管治疗的强度，即在截肢前一年内于地区转诊医院内接受血管操作的患者比率。
结果显示，共有20464例CLI患者在研究期内接受了下肢截肢，并且在截肢前一年内在上述人群中共实施了25800例次血管操作。然而，上述操作的分布并不均匀：54%的患者未在截肢前一年内接受血管操作，14%接受了1次血管操作，32%接受了1次以上的血管操作。在血管治疗强度位于最低五分位值的地区中，32%的患者接受了血管操作。而最高五分位值的地区中，58%的患者在截肢前一年内接受了血运重建（P<0.0001）。在考虑到年龄、性别、种族和共病差异的情况下，高强度地区患者在截肢前一年内接受血运重建的可能性为低强度地区患者的2.4倍（校正比值比2.4；P<0.001）。
链接：
Variation in the Use of Lower Extremity Vascular Procedures for Critical Limb Ischemia
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