胡大一教授谈我国胸痛中心建设
作者：张利环 来源：中国医学论坛报 日期：2011-10-20
导读
“中华医学会心血管病学分会将大力推动国内胸痛中心建设。去年发布的中国胸痛中心专家共识，发动了更多医院和学科带头人对此工作予以重视，同时也希望能与急诊科和院外急救系统共同推动胸痛中心建设。”
“中华医学会心血管病学分会将大力推动国内胸痛中心建设。去年发布的中国胸痛中心专家共识，发动了更多医院和学科带头人对此工作予以重视，同时也希望能与急诊科和院外急救系统共同推动胸痛中心建设。”
关于我国胸痛中心的发展轨迹，早在1995年，首都医科大学附属北京朝阳医院成立的“绿色通道”是现代胸痛中心的雏形，当时的诊治流程主要针对急性ST段抬高急性心梗（STEMI）。
上世纪90年代末、本世纪初，我到美国访问时接触到胸痛中心的概念，除STEMI外，还包括了主动脉夹层、肺栓塞等。上述急症在临床处理方式上可能是矛盾的，因此，对疾病进行快速鉴别，采取适当的救治方式是医生面临的新挑战。
我国也有多家医院开展了胸痛中心的工作，其中落实最好的是广州军区总医院。目前我国的主要问题在于服务模式等软实力有所欠缺。为了更积极、有效地推广该项目，我国将于美国合作，先在广州、北京、上海等大城市使用美国的标准对胸痛中心进行验证，结合中国国情进行调整，待试点成功建立后再谈向全国范围推广。在临床路径方面，目前主要是按照疾病进行操作，今后应发展为以胸痛症状为核心诊治的路径。
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