不堪重负的美国财政急需医疗改革 虽然美国人均卫生保健支出是其他发达国家的2倍, 但就人群发病率、 死亡率或期望寿命而言, 美国较其他国家并无优势。此外, 不断增加的卫生保健支出, 已成为美国国家财政赤字的最大来源。
美国心脏病学会(ACC)首席执行官 Jack Lewin
不堪重负的美国财政急需医疗改革 虽然美国人均卫生保健支出是其他发达国家的2倍, 但就人群发病率、 死亡率或期望寿命而言, 美国较其他国家并无优势。此外, 不断增加的卫生保健支出, 已成为美国国家财政赤字的最大来源。近几十年来,美国在技术、 疗法和医疗保健方面的发展突飞猛进, 若考虑到失控的成本、失衡的保健质量, 医疗保健却常常处于协调性较差的状态。一方面, 美国医疗保健系统存在太多的浪费; 另一方面, 仍有 3500万美国人处于未参保状态, 他们在昂贵的急诊室花费状态下接受没有保险赔偿的治疗。从 1990年起, 攀升的成本已经使个人、 企业和政府无力承担,所以必须尽快出台对策。
新法案推出争议重重 平价医疗法案由美国总统奥巴马提出, 2010年被国会勉强批准, 旨在解决上述问题。虽然这一法案并不完善, 但它主张将政府和私人保险覆盖面扩及绝大部分无保险人员,使私人保险承担更多责任, 并促进预防、 公共健康、新从业人员培训以及疗效比较研究的开展。此外,该法案还涉及多种降低成本、 提高质量和改善保健协调性的措施, 但上述目标中的大多数尚未经过检验, 包括如果更好地整合初级保健与专科医院保健, 以及如何改变医疗付费模式来刺激保健质量的提高和预后的改善。目前, 半数美国人对该法案尚有异议。
期待新法案带来有利影响 尽管如此, 该法案已处于分阶段实施过程中,并将最终于2014年彻底实行。该法案必然会有修正案被提出, 但其注定会对美国医疗保健体系的未来产生巨大影响。如果该法案能成功地做到持续推动创新、 科技进步与美国保健质量的改善, 兼具降低成本、 提高效率的优势, 可能会对全球经济体系下包括中国在内的其他国家的医疗体系产生重大影响。
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