在2011长城国际心脏病学会议(长城会)召开前夕,我们专程前往北京垂杨柳医院采访了负责本届长城会美国心脏学会(AHA)心肺复苏(CPR)培训课程的皮林教授。
皮林教授长城会采访
在2011长城国际心脏病学会议(长城会)召开前夕,我们专程前往北京垂杨柳医院采访了负责本届长城会美国心脏学会(AHA)心肺复苏(CPR)培训课程的皮林教授。
这次长城会邀请了AHA哪些专家来讲解CPR培训课程?
我们一共从AHA邀请了4位专家,有2位在AHA专门从事CPR培训和推广工作,另外是李建民和Amanda Lin,后者是AHA在中国地区的联系人,4位专家与我们一起在长城会负责CPR培训课程。
课程安排及其目的?
本次CPR培训课程定为是参会的医务人员,包括心脏专业或全科医生、内科医生,这些人员都参加过基础心肺复苏培训。但2010年AHA心肺复苏指南做了更新,在基本的生命支持方面有了较大改动,我们是基于指南的最新推荐,为大家指导具体步骤。尽管培训对象是医务人员,但如果不是心血管急救专业,他们的基本功还不很扎实,我们希望通过现场实践让大家了解正确的操作。
基于上述情况,我们将AHA 4个学时的培训压缩到1个学时,经过电话沟通,确定了课程安排的科学性和合理性。先通过对大家能力的摸底,进行新版指南的录像或现场讲解、理论指导,然后准备了大约10个模拟人,让大家进行实践操作。最后,实际操作一下AED,这个设备非常智能,大致了解就可。1小时预计能达到实际效果。课程在长城会网站发布,每次20~30人左右,可以在网上预约,也可以现场报名。
AHA进行CPR培训的目的是推广CPR和AED的使用,课程结束会颁发AHA培训证书。另外,也是借新指南出版的契机,希望借助专业的学术会议,让大家关注并推广CPR,提高心脏骤停院外的生存率。
目前我国CPR救治方面亟待解决的问题是什么?
主要的问题是,大家了解CPR,但在正确操作上还有问题。医院的培训都是大批进行,时间也比较紧,基础理论掌握了,实践还不好。非急救专业或非心血管专业医生还有很多问题,尤其是心脏按压的深度、频率等不到位,在心肺复苏中会出现不必要的并发症,有必要提高心肺复苏技术。
新版指南更强调心脏按压。已经从既往ABC程序(打开气道-人工呼吸-心脏按压)改为CAB,心脏按压的地位已升为第一位,其正确操作决定了心肺复苏能否成功。
心脏按压的要素为:①部位准确,胸骨下1/2;②姿势正确,施救者上臂垂直于患者的胸部,这样能够保证按压部位正确及按压能够达到一定深度,施救者不致于疲劳、移位,而产生肋骨骨折等并发症;③成人按压深度要求达到5 cm;④按压的频率至少为100次/分。上述要素,如不实践操作,很难掌握。
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