感染性心内膜炎伴急性心梗一例
作者：北京协和医院心内科 方理刚 方全 来源：中国医学论坛报 日期：2010-06-07
导读
一例39岁男性患者，因急性起病、发热、皮疹被诊断为“带状疱疹”。4天后，患者因急性广泛前壁心肌梗死（MI）接受经皮冠脉介入治疗（PCI）。术中血流恢复困难，术后8.5 h再次出现胸痛，冠脉造影示前降支闭塞，未能再通。术后第4天，患者的血培养结果示“急性金黄色葡萄球菌感染性心内膜炎”。因患者存在主动脉瓣关闭不全伴急性心力衰竭，予以急诊心外科手术，及时挽救了患者生命。本病例提示，对于发热并出现急性心肌梗死（AMI）的患者，应警惕感染性心内膜炎（IE）所致冠脉栓塞。治疗上避免抗凝，应积极抗感染、谨慎行PCI，并
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