突发腹痛 当心内脏动脉瘤破裂5：肠系膜上动脉瘤
作者：首都医科大学附属北京安贞医院血管外科 周晗 陈忠 来源：中国医学论坛报 日期：2011-09-14
导读
肠系膜上动脉瘤症状:可表现出肠管缺血症状和腹部不适。疼痛最为常见，常为局限性上腹疼痛；瘤体扩张或肠管缺血时，可为阵发性绞痛或隐痛。有些患者可有腹胀、腹泻、食欲不振、消化不良、体重下降等慢性肠缺血症状。如继发血栓形成或栓塞，偶尔可发生肠梗死。
肠系膜上动脉瘤症状
可表现出肠管缺血症状和腹部不适。疼痛最为常见，常为局限性上腹疼痛；瘤体扩张或肠管缺血时，可为阵发性绞痛或隐痛。有些患者可有腹胀、腹泻、食欲不振、消化不良、体重下降等慢性肠缺血症状。如继发血栓形成或栓塞，偶尔可发生肠梗死。
治疗
肠系膜上动脉瘤易引起肠供血障碍，因尽早进行外科干预性治疗。血管腔内治疗 在瘤体近远端锚定区较好时，在确保重要分支通畅的前提下可行覆膜支架植入治疗，也可行裸支架覆盖瘤体基础上的瘤腔内弹簧圈栓塞治疗，须在确保肠系膜上动脉血运通畅前提下治疗动脉瘤。 手术治疗 切除动脉瘤、重建动脉。
[未完待续，下接《突发腹痛 当心内脏动脉瘤破裂6：脾动脉瘤》]
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