搭桥术第二根动脉桥选右胸内动脉更好
奥地利一项长期、倾向评分配对研究表明，作为多支动脉血运重建（MAR）的第二根动脉桥血管，右胸内动脉（RITA）比桡动脉（RA）更具有优越性。研究在2011年9月6日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
奥地利一项长期、倾向评分配对研究表明，作为多支动脉血运重建（MAR）的第二根动脉桥血管，右胸内动脉（RITA）比桡动脉（RA）更具有优越性。研究在2011年9月6日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
MAR的最佳第二动脉血管目前仍存争议。既往研究在冠状动脉旁路移植术中采用RA或RITA的获益尚无明确结论。研究旨在比较评价RA或RITA作为MAR第二动脉血管移植物的手术期和长期结果。
研究连续纳入1001例受试者，这些患者均在2001至2010年间接受了以RA 或RITA作为MAR第二移植物的首次、非急诊冠状动脉旁路移植术。其中，277例患者接受RITA，724例患者接受RA和左胸廓内动脉（LITA）治疗。如果需要则增加隐静脉移植物（SVG）。倾向评分配对分析用于比较双ITA±SVG（BITA±SVG）组和LITA+RA±SVG组总生存和无严重不良心脏事件和脑事件生存情况。通过配对分层和Cox回归计算危险比和95%可信区间。
结果表明，BITA±SVG组手术期间严重不良心脏事件和脑事件的发生率显著降低（1.4%对7.6%，P<0.001）。BITA±SVG组总的生存情况（危险比：0.23；95%可信区间：0.066–0.81；P=0.022）和无严重不良心脏事件和脑事件生存（危险比：0.18；95%可信区间：0.08–0.42; P<0.001）均显著优于LITA+RA±SVG组。
链接：
Second Internal Thoracic Artery Versus Radial Artery in Coronary Artery Bypass Grafting
A Long-Term, Propensity Score–Matched Follow-Up Study
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