四分之一起搏器电池提前耗竭
沈阳军区总院全军心血管病研所回顾性分析2008年1月至2010年10月该院行起搏器更换或电极更换的127例患者的临床资料。
男性64例，平均年龄68.97±12.37岁，首次行起搏器植入的病因为病窦56 例,严重房室传导阻滞45例，房颤或房扑长间歇8 例，双结病变3例，心衰或恶性室性心律失常15例。
结果127 例更换患者中脉冲发生器更换123例，首次更换111 例，第2次更换11例，第3 次更 换1例。
更换原因为电池提前耗竭的30例（30/123，24%）,电池平均使用寿命8.25±2.39年。其中2例是由于电极阈值增高后起搏电压长期升高所致电池提前耗竭，2例与ICD频繁放电有关，1例发生脉冲发生器障碍只使用8个月。
123例中2 例由于首次植入术后囊袋破溃感染提前更 换（2/123，1.6%）。
剩余91例达到预期寿命(74%)，平均使用寿命约8.31±2.45年。
123例中更换同类型起搏器110例，更换不同类型起搏器13例（13/123，10.6%），原因：单腔改双腔11例（11/123,8.9%），双腔因房颤改单腔1例（0.8%），双腔升级为CRT1例（0.8%）。
123例更换术中至起搏器更换时原电极共使用时间：9.09±2.64年，更换原电极16例,保留原电极107 例,保留比例为87%。
更换原因1.术中测试起搏电极阈值增高2例，感知障碍1例，患者认 为电极使用时间较长要求更换13例。127例中起搏器术后单纯起搏电极更换4 例（4/127.3.1%）， 其中起搏器术后慢性右心室电极阈值严重增高2例，ICD术后起搏电极感知障碍2 例，均重新植 入新电极。
多数起搏器更换是由于电池寿命正常耗竭(74%)，脉冲发生器更换时大部分可以保留原电极（87%）。
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