30岁以下患者也应警惕急性心梗
沈阳军区总医院2005年1月至2010 年12月期间行冠脉造影术共25985 例患者，对其中38例30岁及以下（男35例、女3 例，年龄22～30岁，平均年龄28.3岁）青年急性心肌梗死患者的危险因素、发病诱因、心电图及冠状动脉造影结果进行回顾性分析。
青年急性心肌梗死的主要危险因素为：吸烟、高脂血症、高血糖、有冠心病阳性家族史、高血压、肥胖，其占有率分别为：66％、60％、23％、21％、13％、8％。
酗酒、过度劳累、情绪激动是其主要诱因，分别占13％、10％、5％。
青年急性心肌梗死发病突然，首次发病即呈现急性心肌梗死带来的剧烈胸痛而无前驱心绞痛病史的占入选病例的89％。
青年急性心肌梗死患者以男性为主，男女性别比约为11:1。
青年急性心肌梗死累及的部位在心电图上主要表现为：前壁心肌梗死、广泛前壁心肌梗死、下壁+正后壁心肌梗死，所占比例分别为：24％、19％、13％。
另外，心电图明确提示，部分青年急性心肌梗死患者发病时伴随有不同类型的心律失常：室性期前收缩、完全性右束支传导阻滞、房性期前收缩、II度1型房室传导阻滞，所占比 例分别为：5%、14％、3％、3％。
冠状动脉造影显示：单支冠脉血管病变所占比例较高，为76％；病变累及的部位以左前降支(占66％)居多。
36例冠状动脉造影的患者，均成功行经皮冠状动脉支架植入术，手术成功率达100%，术中及术后无急、慢性并发症；青年急性心肌梗死患者经过冠状动脉介入治疗后，预后均较好，无心绞痛发作及死亡病例。
改变不良的生活习惯、戒烟限酒、避免过劳及情绪激动、控制高血脂、高血糖、高血压对青年急性心肌梗死的预防至关重要，及早给予冠状动脉介入检查及治疗是挽救这类患者生命的关键。
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