脂联素水平越高冠心病的发病风险越低
作者：小苏摘编 来源：CHC2011论文汇编 日期：2011-08-16
导读
脂联素是脂肪细胞分泌最多的一种蛋白质。既往研究发现脂联素可以调节糖代谢以及脂质代谢，并具有抗炎以及抗动脉粥样硬化的作用。这些结果提示脂联素可能具有降低冠心病发病率的作用。 然而有关脂联素与冠心病发病风险的研究并没有统一的结论。
阜外心血管病医院偱证医学部和群体遗传研究室对脂联素与冠心病发病风险的研究进行了meta分析，证实了脂联素可以降低冠心病的发病率。脂联素水平越高，冠心病的发病风险越低。
本研究共纳入11 篇前瞻性研究，其中包括8 篇巢式病例对照研究和3 篇队列研究。最 终共有11461 名研究对象纳入分析，其中3633名研究对象发生冠心病。结果显示脂联素水平与冠心病的发病风险呈负相关。脂联素水平每升高5ug/ml，冠心病的发病风险下降11%（RR：0.89，95%CI：0.84-0.95）。异质性检验结果显示纳入的研究之间不存在显著异质性（I2=40.8%,p=0.062）。此外，分析中亦未发现发表偏倚（p=0.106）
本次研究由两名评价者独立系统检索Pubmed、EMbase等数据库，获取脂联素与冠心病发病的前瞻 性研究文献。应用GLST（Generalized least-squares trendestimation）方法估计脂联 素水平与冠心病发病风险的剂量反应关系。应用固定效应模型合并各个研究的相对危险度（relative risk，RR）和95%可信区间（confidence interval，CI）。应用Q检验和I2 统计量评价研究间异质性，应用Egger线性回归检验估计发表偏倚。所有统计分析均使用 STATA软件完成。
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