卫生部急性冠脉综合征临床路径研究项目启动会
由卫生部医政司主办、中华医学会心血管病学分会及中国乔治健康研究所承办的急性冠脉综合征（ACS）临床路径研究项目（CPACS-3）于2011年7月28日正式启动。该项目由阜外心血管病医院高润霖院士牵头，中国乔治健康研究所实施。项目主席由高润霖院士和北京大学公共卫生学院、中国乔治健康研究所武阳丰教授共同担任。
由卫生部医政司主办、中华医学会心血管病学分会及中国乔治健康研究所承办的急性冠脉综合征（ACS）临床路径研究项目（CPACS-3）于2011年7月28日正式启动。
该项目由阜外心血管病医院高润霖院士牵头，中国乔治健康研究所实施。项目主席由高润霖院士和北京大学公共卫生学院、中国乔治健康研究所武阳丰教授共同担任。
高润霖院士在会上对我国ACS诊疗现状进行了介绍。他指出，心血管疾病治疗最大的挑战是提供循证医学的、及时的、符合成本效益分析的服务。2005年开始的CPACS-1正是基于此进行的，该研究为一项注册研究，针对全国51家二级或三级医院，连续登记了近3000例住院的ACS患者，该研究显示，约2/3的ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者没有接受再灌注治疗，且患者的药物治疗应用情况也很不理想。
之后进行的CPACS-2研究旨在中国的ACS患者中，实施以提高医疗质量为目的的干预措施——临床路径，并对其效果进行评价，从而减少医学证据与实践存在的差距、改善患者预后。25家二级医院和50家三级医院参加了该研究。其结果提示，医疗质量改善行动能够取得效果，坚持服用指南推荐药物的患者及STEMI患者再灌注治疗比例有增加的趋势，患者病死率有减少的趋势。
CPACS-3研究将采取更强劲的管理措施、更综合的干预措施、更科学的设计、更全面的评价、更大的样本量，重点关注医疗资源缺乏的地区，为政策制定提供依据。
武阳丰教授对该项目的实施方案和组织管理进行了详细阐述。他指出，CPACS-1和CPACS-2均表明我国医院治疗ACS与指南有很大差距，且以二级医院尤为显著，亟待改善。CPACS-3主要目的为确定在中国资源匮乏的二级医院实施质量改进行动（QCI）能否有效减少ACS患者住院期间发生主要不良心脑血管事件（MACE）的风险。
该项目为基于前瞻性注册研究的整群随机分步对照试验。在全国15个省选择96家符合条件的二级医院，同步开展ACS患者注册与随访，专门设计开发了一个网络管理平台，收集住院期间、出院6个月和12个月时随访的数据。并在96家医院中分步启动ACS医疗质量提高行动，项目结束前所有医院均全部启动干预，计划累计收集病例2.5万人，其中对照组和干预组各一半。
QCI包括如下7个部分：加强领导，为QCI提供组织上和技术上的保证；建立ACS医疗质量网络信息管理系统；制定并应用ACS临床路径；培训；专家在线支持系统；患者教育；管理与激励。
启动会由卫生部医政司付文豪处长主持。卫生部焦亚辉处长在致辞中指出，ACS临床路径研究项目与当前公立医院改革的内容相当契合，其研究成果可为下一步的决策提供依据和借鉴。今年，伴随医改，县医院也将推行临床路径，其重要目的是提高我国县医院的临床诊疗水平。该项目将有助于摸索县医院临床诊疗管理模式，提高其诊治水平。
来自全国15个省96家医院的代表参加了启动会。付文豪处长表示，希望该项目能够进行真实、科学、客观的评价，推动指南和证据向临床实践的转化，希望参与者能够团结协作、共创辉煌。
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