心血管

CABG术后持续贫血增加心血管事件

作者:梁伟 来源:中国医学论坛报 日期:2011-07-22
导读

         荷兰一项研究显示, 冠脉旁路术(CABG)术后持续数月贫血较常见,并与预后不良相关。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)会减慢术后贫血患者的恢复,同时升高术后心血管事件发生率。

关键字:  CABG | 贫血 | 术后贫血 

  荷兰一项研究显示, 冠脉旁路术(CABG)术后持续数月贫血较常见,并与预后不良相关。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)会减慢术后贫血患者的恢复,同时升高术后心血管事件发生率。

  这项随机对照研究纳入 2553例CABG术后2~7天、左室射血分数>40%的稳定患者,结果显示,44%的患者术后贫血持续50天以上,且持续术后贫血与最初3个月和43个月时的心血管事件发生率升高有关[校正后的风险比(adjHR)分别为1.77和1.37]。血红蛋白(Hb)每下降1 mg/dl,心血管事件风险显著增大13%(adjHR为 0.87),全因死亡风险显著增大22%(adjHR为0.78)。此外,与安慰剂组相比,喹那普利组患者术后Hb 水平恢复更慢,心血管事件发生率更高(adjHR为1.60)。研究7月13日在线发表于《心脏》(Heart)杂志。

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