来自上海高血压研究所的一项合作研究(X-CELLENT研究)显示,原发性高血压患者的自主神经功能紊乱与昼夜收缩压(SBP)梯度和SBP变异增加相关。研究在第21届欧洲高血压和心血管预防会议(ESH 2011)上报告(口头报告会议9A:临床试验。摘要号:9A.03)。
来自上海高血压研究所的一项合作研究(X-CELLENT研究)显示,原发性高血压患者的自主神经功能紊乱与昼夜收缩压(SBP)梯度和SBP变异增加相关。
研究在第21届欧洲高血压和心血管预防会议(ESH 2011)上报告(口头报告会议9A:临床试验。摘要号:9A.03)。
X-CELLENT研究的2370例受试者中,年龄为(59.0±10.2)岁的579例患者被随机选取参与动态血压监测(ABPM)附属研究。研究者提出了一种新的自主神经调控指数dSBP/dHR,定义为患者24小时SBP和心率(HR)间回归方程斜率的绝对值,旨在评价自主神经紊乱和血压变异性(BPV)的关系。受试者个体间SBP的标准差(SD),加权24h ABPM中连续有效读数的时间间隔,用于评价BPV。
结果显示,较女性受试者,男性受试者的dSBP/dHR较高[(0.71±0.44)mmHg/beat/min对(0.63±0.37)mmHg/beat/min,P=0.01]。采用三分位数评价dSBP/dHR,研究发现白天SBP的进行性增加、继以夜间SBP的进行性降低,以及由此导致的昼夜SBP递增梯度,构成了dSBP/dHR的第1至第3三分位数(P<0.001)。与此相反,白天到夜间SBP的SD在第1至第3三分位数持续性和显著性递增(P≤0.002)。在校正年龄、性别和平均SBP前后,这些增加或下降的趋势均达到统计学意义(P≤0.007)。此外,研究还对女性和男性受试者分别进行敏感性分析,确定了上述结果。
原文标题:
BLOOD PRESSURE VARIABILITY IN RELATION TO AUTONOMIC NERVOUS DYSREGULATION: THE X-CELLENT TRIAL
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