希腊DEMANT研究表明,在高血压管理中,有效的策略主要基于医生早期采用联合治疗。应用联合治疗的标准符合欧洲高血压学会指南,但医生对实现最佳血压控制不积极的现象较为普遍。
希腊DEMANT研究表明,在高血压管理中,有效的策略主要基于医生早期采用联合治疗。应用联合治疗的标准符合欧洲高血压学会指南,但医生对实现最佳血压控制不积极的现象较为普遍。
该研究在第21届欧洲高血压和心血管预防会议(ESH 2011)上报告(最新临床试验揭晓2。摘要号:LB2.6)。
该研究从一项全希腊前瞻性研究的参与者中选取具有地域代表性的医生,并纳入了决定启动降压药物治疗的未治高血压患者。在由医生确定的3次随访就诊期间记录药物治疗情况和诊室血压水平。
2007年2月~2009年7月间共有25名医生同意参加,同时纳入了556例高血压受试者(90%完成了随访)。受试者平均年龄为(61±12)岁,男性为47%,肥胖者为45%,吸烟者为36%,188bet在线平台网址 患者为17%,确定性心血管疾病患者为13%。平均随访时间为3.7个月。
治疗启动时,53%的患者为单药治疗,47%为双药联合治疗。在第二次就诊时,31%的单药治疗者调整为联合治疗。第一、二、三次就诊时接受联合治疗的受试者分别为64%、70%和71%。
在第二次就诊时,78.5%的参与者未调整治疗,其中39%的诊室血压>140/90 mmHg(第三次就诊时相应数值分别为92%和26.5%)。共有28%的受试者在整个研究随访期间接受了单药治疗,49%接受了联合治疗,23%由单药治疗调整为联合治疗。
以联合治疗起始的受试者基线诊室收缩压高于单药治疗起始者。第三次就诊时,联合治疗者的收缩压降低程度大于单药治疗者(P<0.001)。以联合治疗起始的受试者血压控制率较单药治疗起始者有升高趋势。多变量回归分析表明,起始联合治疗的独立预测因素包括年龄增大、188bet在线平台网址 、冠心病、肥胖、近期诊断和收缩压升高。
原文标题:
PROSPECTIVE EVALUATION OF THE PHARMACOLOGICAL MANAGEMENT OF HYPERTENSION IN CLINICAL PRACTICE IN GREECE: THE DEMANT STUDY
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