澳大利亚最新研究表明,在人类中,醛固酮超量可能促进食盐摄入;通过腹腔镜单侧肾上腺切除(ADX)对其进行校正似乎可减少食盐摄入。研究在第21届欧洲高血压和心血管预防会议(ESH 2011)上报告(最新临床研究揭晓2。摘要号:LB2.4)。
澳大利亚最新研究表明,在人类中,醛固酮超量可能促进食盐摄入;通过腹腔镜单侧肾上腺切除(ADX)对其进行校正似乎可减少食盐摄入。
研究在第21届欧洲高血压和心血管预防会议(ESH 2011)上报告(最新临床研究揭晓2。摘要号:LB2.4)。
高膳食盐摄入与高血压和其他心血管疾病风险升高相关。然而,目前对刺激人类盐摄入的因素尚知之甚少。此项研究70例经氟氢可的松抑制试验(FST)确认的原发性醛固酮增多症患者,其后行侧向肾上腺静脉采样和ADX,并于术后重复行FST以确定生化治愈、自发性醛固酮分泌改善或无变化情况。极为严格的FST方案包括附加30 mmol“慢钠”每日三次的高盐膳食和氟氢可的松0.1 mg 1次/6小时,联用4日。对比术前和术后时FST最后一天(第4天)所收集的24小时尿钠(Una)。
结果显示,ADX后70例受试者的收缩压、舒张压、降压药物应用数量和血钠均降低,肾素、血钾、肌酐和尿素则升高。在食盐供应相等的条件下,第4天UNa由术前的(320±75)mmol/d降低至术后的(265±76)mmol/d。在14例资料可供的患者中,院外随机UNa亦在ADX后出现显著降低(P=0.0363)。
亚组分析显示,FST第4天UNa显著降低仅出现在ADX后FST显示原发性醛固酮增多症生化治愈的患者之中(52例;P<0.0001),在FST显示自发性醛固酮生成依然存在的患者中则无显著降低(P=0.4382)。
原文标题:
ALDOSTERONE REDUCTION BY UNILATERAL ADRENALECTOMY REDUCES SALT APPETITE IN PATIENTS CURED OF PRIMARY ALDOSTERONISM
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