荷兰一项研究表明,在高血压患者中,抑制血管紧张素转化酶(ACE)可有效降低死亡率。鉴于高血压存在较高的患病率,该治疗方法可挽救相当多的生命。研究在第21届欧洲高血压和心血管预防会议(ESH 2011)上报告(口头报告会议3A:治疗方面。摘要号:3A.03)。
荷兰一项研究表明,在高血压患者中,抑制血管紧张素转化酶(ACE)可有效降低死亡率。鉴于高血压存在较高的患病率,该治疗方法可挽救相当多的生命。
研究在第21届欧洲高血压和心血管预防会议(ESH 2011)上报告(口头报告会议3A:治疗方面。摘要号:3A.03)。
尽管ACE抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)可有效降低心血管死亡率,但其对全因死亡率的降低作用仍有待明确。研究者对2000年以来涉及肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂的发病率和死亡率临床试验进行汇总分析,其中至少有2/3的患者伴有高血压。
结果共有涉及165971例患者的19项试验符合纳入标准,92%的患者伴高血压。在88860例患者中,对ACE抑制剂进行调查的7项试验的汇总结果显示,全因死亡率显著降低(HR 0.94;P=0.007)。在涉及77111例患者的12项ARB试验中,全因死亡率未出现显著降低(HR 0.99;P=0.75)。ACE抑制剂和ARB的治疗效应间不存在异质性(P=0.11)。
不同ACE抑制剂在死亡率降低方面存在显著异质性(P<0.001)。基于培哚普利的治疗方案与全因死亡率降低具有显著相关性(HR 0.87;P<0.0001),其余ACE抑制剂则无相关性。不同ARB的效应方面不存在异质性。
原文标题:
EFFECT OF ACE INHIBITORS AND ANGIOTENSIN II RECEPTOR BLOCKERS ON ALL-CAUSE MORTALITY IN HYPERTENSION TRIALS
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