美国学者的一项研究表明,在肥厚性心肌病(HCM)中,二尖瓣叶变得狭长,这独立于其他疾病变量,可能是此种异质性疾病的主要表型表现,并且是导致左室流出道梗阻的重要形态学异常。心脏磁共振在HCM评估中具有新应用价值。该研究2011年6月13日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。
美国学者的一项研究表明,在肥厚性心肌病(HCM)中,二尖瓣叶变得狭长,这独立于其他疾病变量,可能是此种异质性疾病的主要表型表现,并且是导致左室流出道梗阻的重要形态学异常。心脏磁共振在HCM评估中具有新应用价值。该研究2011年6月13日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。
目前尚不清楚二尖瓣形态学异常是否为HCM病程的一部分。此项研究共纳入172例HCM患者[年龄为(42±18)岁]、172名对照受试者,并对其进行了心血管磁共振成像检查。同时研究了15名HCM基因阳性或表型阴性的亲属。
结果显示,HCM患者的二尖瓣前叶(AML)和二尖瓣后叶长度大于对照组受试者[(26±5)mm对(19±5)mm,P<0.001;(14±4)mm对(10±3)mm,P<0.001],其中包括59例(34%)AML长度、二尖瓣后叶长度或二者长度均显著增加(>对照组2 个标准差)的患者。
所有年龄组HCM患者的瓣叶长度均大于对照组,其中包括年龄为15~20岁的青年患者[AML,(26±5)对(21±4)mm;P=0.0002]以及年龄≥60岁的患者[AML,(26±4)对(19±2)mm;P<0.001]。二尖瓣长度与左心室(LV)厚度或重量指数均不相关(P值分别为0.09和0.16)。AML长度与LV流出道直肠比率>2.0与主动脉下梗阻相关(P=0.001)。
此外,15例基因型阳性但无LV肥厚亲属的AML长度大于与之相匹配的对照者[(21±3)对(18±3)mm;P<0.01]。
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