儿童心脏移植前ECMO长期循环支持效果不佳
美国学者的一项研究表明，尽管体外膜肺氧合（ECMO）作为短期循环支持效果较好，但其对于须行长期循环支持的等待心脏移植的儿童来说并不可靠，仅不到一半在移植过渡期使用ECMO的儿童生存至出院。目前迫切需要更为有效的儿童长期循环支持方法。该研究2011年6月13日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
美国学者的一项研究表明，尽管体外膜肺氧合（ECMO）作为短期循环支持效果较好，但其对于须行长期循环支持的等待心脏移植的儿童来说并不可靠，仅不到一半在移植过渡期使用ECMO的儿童生存至出院。目前迫切需要更为有效的儿童长期循环支持方法。该研究2011年6月13日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
在美国，ECMO作为儿童心脏移植过渡性机械支持的标准疗法已超过20年。ECMO对于该适应证的安全性和有效性资料相对有限。此项研究对来自于体外生命支持组织登记和器官获取移植网数据库的资料进行了整合，并确认了1994至2009年间行ECMO支持和心脏移植的儿童，确定了等待期间和移植后院内死亡率的独立预测因素。
分析显示，在773例儿童中，中位年龄为6个月（1~44个月），28%伴心肌病，38%以移植过渡为目的启动ECMO。总体而言，45%的受试者实现了移植，但其中1/3在出院前死亡，总体出院生存率为47%。等待期间死亡率与先天性心脏病、ECMO前心肺复苏和肾功能不全独立相关。移植后死亡率与先天性心脏病、肾功能不全、ECMO持续时间大于14天以及为康复为目的启动ECMO相关。在客观绩效目标人群中（485例），心肌病患儿出院生存率最高（63%），其后依次为心肌炎（59%）、2室先天性心脏病（44%）和1室先天性心脏病（33%）。
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