【视频】高润霖院士总结ACS三联抗血小板治疗
5月11日，急性冠脉综合征三联抗血小板治疗专家圆桌会在北京召开。高润霖院士最后做了小结。他指出，本次会议就医师关心的GPI适应证、用药方法、注意事项等进行了讨论。对于GPI，既往仅用于血栓负荷重和极高危NSTEMI患者，现在看来是过于保守的，主要是顾虑出血问题，并且，临床中术后应用GPI的时间也较指南推荐短。
ACS三联抗血小板治疗专家圆桌会议--高润霖总结
5月11日，急性冠脉综合征三联抗血小板治疗专家圆桌会在北京召开。
高润霖院士最后做了小结。他指出，本次会议就医师关心的GPI适应证、用药方法、注意事项等进行了讨论。对于GPI，既往仅用于血栓负荷重和极高危NSTEMI患者，现在看来是过于保守的，主要是顾虑出血问题，并且，临床中术后应用GPI的时间也较指南推荐短。
我国提及三联抗血小板治疗一般为氯吡格雷+阿司匹林+GPI，目前我国GPI制剂只有替罗非班。在ACS处理中，整体看来我国对GPI应用相对保守，主要是担心可能发生的出血；并且，我国医师在临床中可能对常规剂量GPI的益处认识不足，因此限制了其临床应用。
那么，该如何看待GPI的临床应用呢？越来越多循证医学证据证实，对STEMI，应用GPI可能会增加血栓负荷重患者的获益、改善预后，医师可适当增加GPI的应用，至少应增加GPI的暂时应用（provisionaluse），该方法也在指南中被推荐，但目前不主张早期常规应用，多在术中开始应用；对NSTE-ACS，高危患者如无出血倾向应使用GPI，在选择性PCI中，如血栓负荷重、支架内血栓形成时应当应用GPI。我国医师应进一步开展关于包括GPI的三联抗血小板治疗应用的临床试验以期获得更充足证据。
总之，GPI是ACS介入治疗的有力武器，权衡出血与获益而适当应用GPI可使患者预后明显改善。
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