第三届美国心律学会（HRS）电生理学论坛在第十三届中国南方国际心血管病学术会议期间召开，该论坛以“心脏猝死的危险分层和预防”为主题，由吴书林和吕斐教授担任执行主席，邀请了国外多位从事相关领域临床和基础研究的著名专家进行报告，同时召开了高层研讨会。

　　国立阳明大学台北荣民总医院心脏科主任陈适安教授指出，最常见的室性心动过速（简称室速）是特发性右室流出道室速（RVOT-T，43%）和致心律失常性右室心肌病（ARVC，19%）。台北荣民总医院2000~2010年238例室速患者接受标测/消融，其中72例患者接受3D 基质标测/导管消融，获得很好的成功率。

　　3D 标测系统(激活标测和基质标测)具有其独特优势：对于局灶起源的RVOT-VT，可通过激活标测和图谱分析来确定致心律失常的病灶；而对于折返型ARVC，可通过基质分析来确定VT维持的低电压区；此外，通过基质标测可从特发性RVOT-T中发现非典型和早期ARVC。依据潜在疾病和心动过速基质不同，标测和消融室速的方法不同。3D标测有助于描述出心室基质以及寻找室速的最佳消融位点。

　　AVRC旧称AVRD（致心律失常性右室发育不良），其特征是右室心肌被脂肪和纤维组织取代，易发生恶性心律失常，其导管消融的效果只是暂时的，ICD是心源性猝死的唯一可靠治疗。

　　它的临床诊断目前主要参照1994年的国际工作者诊断标准，目前仍然是金标准。该标准对于排除右室室速的高危患者起着非常重要的作用，预测恶性心律失常/死亡的特异性达91%。但其敏感性不高，在识别轻微或不典型ARVC或RVOT-T患者的高危风险中有其局限性。

　　而3D标测到疤痕是敏感的预测指标，患者右室附近的疤痕或病灶提示将来有复发可能。右室流出道/心室游离壁疤痕对于发现未来室颤/ICD植入/心血管死亡有很好的敏感性。