介入或搭桥术未改善多支病变者长期转归
研究表明，置入药物洗脱支架或行冠脉搭桥术后血管造影完全血运重建（CR）并不改善多支冠状动脉病变患者的长期临床转归。
研究表明，置入药物洗脱支架或行冠脉搭桥术后血管造影完全血运重建（CR）并不改善多支冠状动脉病变患者的长期临床转归。该研究5月16日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
该研究入组了1914例多支冠状动脉病变的患者，其中1400例置入药物洗脱支架，514例行冠脉搭桥术。血管造影CR被定义为依据Taxus 经皮冠脉介入治疗（PCI）和心脏手术分级协作的所有病变节段的血运重建。采用治疗逆概率加权方法校正后，将行CR患者的结果与进行不完全血运重建（IR）者进行比较。
最终有917例患者（47.9%）施行了血管造影CR，其中573例（40.9%）为PCI患者，344例（66.9%）患者行冠脉搭桥术。CR患者较IR患者更年轻且有更广泛的冠状动脉疾病。CR患者的5年死亡率与IR患者相同（8.9%对8.9%，校正危险比为1.04，95%置信区间为0.76~1.43，P=0.81），死亡、心肌梗死、卒中复合终点（12.1%对11.9%，校正危险比为1.04，95%置信区间为0.79-1.36，P=0.80），以及死亡、心肌梗死、卒中、再次血运重建复合终点（22.4%对24.9%，调整后的危险比为0.91，95%置信区间为0.75-1.10，P=0.32）也与IR患者相似。
然而，有多支血管IR的368例患者较无多支血管IR的患者，死亡、心肌梗死、卒中、或再次血运重建危险（30.3%对22.1%，校正危险比为1.27，95%置信区间为0.97-1.66，P=0.079）有升高的趋势。
此项发现支持使用缺血指导的血运重建策略。
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