达比加群在75岁以下房颤患者中较华法林更安全
对于有卒中危险的房颤患者，与华法林相比，年龄<75岁的患者使用达比加群150 mg和110 mg 2个剂量治疗有更低的颅内和颅外出血危险，而年龄≥75岁者的颅内出血危险较低，但颅外出血危险则相似或更高。
对于有卒中危险的房颤患者，与华法林相比，年龄<75岁的患者使用达比加群150 mg和110 mg 2个剂量治疗有更低的颅内和颅外出血危险，而年龄≥75岁者的颅内出血危险较低，但颅外出血危险则相似或更高。该研究5月16日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
该研究旨在比较达比加群和华法林在长期抗凝治疗随机化评价（RE-LY）试验中的出血危险。RE-LY试验随机入组18113例患者接受达比加群150 mg和110 mg每日2次或华法林（调整剂量至国际标准化比值比为2.0~3.0）治疗，中位随访2年。
结果显示，与华法林相比，达比加群110 mg每日两次治疗与严重出血危险更低相关（3.57%对2.87%，P=0.002），而达比加群150 mg每日2次的严重出血危险则与之相似（3.57%对3.31%，P=0.32）。
年龄与治疗效果有显著交互影响（交互作用P值<0.001）。达比加群110 mg每日两次与华法林相比，年龄<75岁者的严重出血危险较低（1.89%对3.04%，P<0.001），而这种危险在年龄≥75岁者中则相似。达比加群150 mg每日两次与华法林相比，年龄<75岁者的严重出血危险也较低（2.12%对3.04%，P<0.001），而年龄≥75岁者的出血危险则有升高的趋势（5.10%对4.37%，P=0.07）。颅外出血中年龄的交互作用显著，但颅内出血则不显著，达比加群治疗组中后者的发生危险较华法林组持续降低。
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