短期NSAID治疗亦升高死亡和再发心梗危险
作者：高晓方译 来源： 日期：2011-05-12
导读
丹麦的一项全国性队列研究表明，在有心肌梗死病史的患者中，即便是短期应用非类固醇类消炎药（NSAID）亦与死亡和再发心肌梗死危险升高相关。在此类人群中，无论短期或长期应用NSAID均应慎重对待。
丹麦的一项全国性队列研究表明，在有心肌梗死病史的患者中，即便是短期应用非类固醇类消炎药（NSAID）亦与死亡和再发心肌梗死危险升高相关。在此类人群中，无论短期或长期应用NSAID均应慎重对待。论文于2011年5月9日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
尽管非类固醇类消炎药NSAID在明确的心血管疾病患者中禁忌应用，但仍有许多患者接受短期NSAID治疗。目前对NSAID治疗持续时间和心血管疾病危险的相关性尚知之甚少。此项研究纳入了1997至2006年间因首次心肌梗死而住院的30岁以上患者，并确认了其后续的NSAID应用情况；资料通过丹麦全国住院登记系统和处方系统得知。利用多变量时间分层的Cox比例风险模型对依据NSAID治疗持续时间的死亡和复发心肌梗死危险进行分析。
共有83677例患者被纳入研究，其中42.3%在随访期间接受了NSAID治疗。共出现35257例死亡或再发心肌梗死。总体上，在治疗开始时NSAID治疗与死亡或再发心肌梗死危险升高显著相关（危险比1.45），并且此危险在治疗全程始终存在（危险比1.55）。对各种NSAID分析显示，传统NSAID双氯芬酸钠与最高的危险相关（危险比3.26）。
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