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运动医学专家谈188bet在线平台网址 患者的运动处方

作者:陈婕 来源:中国医学论坛报 日期:2011-05-06
导读

         运动是防治2型188bet在线平台网址 的重要手段,然而在临床工作中,188bet在线平台网址 医生对于如何让患者积极、持久地进行合理运动往往感到无从入手或缺乏良策,为此我们采访了北医三院运动医学科常翠青教授,请其对188bet在线平台网址 患者运动处方的制定、运动处方范例、简单易行的运动等进行详细介绍。

  把“糖”跑掉

  运动是防治2型188bet在线平台网址 的重要手段,然而在临床工作中,188bet在线平台网址 医生对于如何让患者积极、持久地进行合理运动往往感到无从入手或缺乏良策,为此我们采访了北医三院运动医学科常翠青教授,请其对188bet在线平台网址 患者运动处方的制定、运动处方范例、简单易行的运动等进行详细介绍。

  运动时谨防低血糖

  许多医生和患者常常担心运动会引起低血糖,的确,接受降糖药物或胰岛素治疗的患者可能在运动时出现这种反应,这就需要医生在制定运动处方之前,先教育患者如何避免低血糖。

  医生应通过分析患者使用的胰岛素类型,告知患者避免在胰岛素作用高峰时间段内进行运动。此外,医生还可嘱患者随身携带糖块,并加强对低血糖反应的警惕性。

  如何制定和调整运动处方

  Step1 了解病情,确定什么样的患者可以“动”

  在指导188bet在线平台网址 患者进行运动前,医生应对其病情有所了解,从而排除运动禁忌证,如血糖控制不佳(空腹血糖>16.7 mmol/L)、出现酮症酸中毒等,并结合并发症严重程度综合考虑。

  Step2 评估患者当前运动量

  3个简单的问题有助于医生对2型188bet在线平台网址 患者当前运动水平有所了解,同时也有助于获悉易于被患者接受和喜欢的运动方式:① 最近一周有没有进行运动?② 最近一周经常进行什么运动?③ 最近一周每隔几天进行一次运动,每次运动量是多少?

  根据患者回答,并参考运动水平评估标准,明确患者当前运动水平。

  Step3 个体化选择运动方式

  选择188bet在线平台网址 患者喜欢并能坚持的运动方式,是确保运动持续进行的重要因素。通常情况下,步行是最安全的运动方式,可成为首选,但医生应提醒患者在步行时保持抬头挺胸收腹的姿势,以免因含胸驼背而引起背部肌肉疲劳,从而影响运动的持续性。

  Step4 合理设定运动强度和运动量

  最新的美国《运动与2型188bet在线平台网址 》指南建议188bet在线平台网址 患者进行“中等强度”运动,以下3种指标有助于医生对中等强度进行较准确地界定:① 运动时心跳加快,但呼吸不急促;② 能持续运动10~30分钟,微微出汗,稍感累但仍能坚持运动;③ 第2天起床后无疲劳感。值得强调的是,同一个体,若当前体力活动水平不同,相应的“中等强度”则不同。如当前体力活动水平低、活动量小的患者在开始运动时以60~80 m/min的速度步行,就是中等强度;随着体力活动水平提高,步行速度增至90~100 m/min才能达到中等强度要求。

  Step5 循序渐进,及时调整运动处方

  患者开始运动时应循序渐进。此外,运动处方也不能一成不变,应及时进行调整。一般而言,第一张运动处方仅适用于开始运动后的1~2周,随着机体对运动的不断适应,至少在1个月之内进行调整,2~3个月后才能使之固定。运动处方的调整涉及了运动项目、同一运动项目运动时间和运动频率的变化。

如何进行合适的运动?

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