心血管

低温治疗维持时间

作者:刘屹 赵鑫 来源:中国医学论坛报 日期:2011-05-03
导读

         国际复苏联合会推荐低温持续时间至少为12~24小时,并有研究称低温时间延长有可能使患者更多获益。有效且安全的低温治疗应维持多长时间?

  国际复苏联合会推荐低温持续时间至少为12~24小时,并有研究称低温时间延长有可能使患者更多获益。有效且安全的低温治疗应维持多长时间?

  Dietrich教授认为低温持续时间是一个非常重要的议题。为最大限度发挥低温治疗对心脏骤停患者的保护作用,延长低温持续时间可能是必要的。通常在低温维持24~72小时后,医生会对治疗情况进行评估。也有研究显示,对于严重脑损伤患者,低温治疗需要维持长达5天之久。在低温持续时间研究领域,亟须解决的问题为寻求可确定低温持续时间的替代标志物等。

  刘教授称目前文献对该问题还没有定论,一般推荐维持时间为6~48小时。基于脑血管疾病诊治经验,天坛医院将低温治疗时间控制在12小时左右。虽然低温时间延长可能效果更好,但同时也会增加并发症发生风险。目前尚无大样本量的随机对照研究和指南确定低温治疗参数,具体维持时间应根据不同疾病患者人群而定,天坛医院经验仅供参考。 

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