目前低温治疗包括多种体表和体内降温方法,临床医生在实际运用中应该如何进行选择?
目前低温治疗包括多种体表和体内降温方法,临床医生在实际运用中应该如何进行选择?
Dietrich教授认为,体表和体内两种降温方式各有利弊。一些(国外)医疗中心在适度降温和抑制反弹性高热过程中采用体表降温法,后者可能是目前最常用的方法。此外,一些制造商正在研究更加有效的降温设备和措施,如降温背心等。血管内降温方法通过冷却血液来发挥其低温治疗益处,目前也被应用。
刘教授同样应用“各有利弊”一词,概括了两种降温方式的作用。在国内,体表降温手段最多、应用也最为广泛,包括冰袋、冰毯、冰帽、温水和酒精擦浴等,简单易行、安全性好,但对靶目标温度的控制效果不稳定;血管内降温方法在一些医院的麻醉科、急诊科、神经科和重症监护室已经开展,可稳定降低并维持体温,但可能导致凝血功能障碍、感染、寒战。具体降温方法的选择主要依据医院的实际条件而定。
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